Tóm tắt Bảo hiểm Vững tâm Cống hiến

 Thấu hiểu những khó khăn và lo lắng của doanh nghiệp trước đại dịch Covid-19 cho sự an toàn, sức khỏe của cán bộ công nhân viên, người lao động và ít nhiều cũng thể hiện sự quan tâm thêm đối với họ Công ty bảo hiểm MIC phát hành sản phẩm mới - BẢO HIỂM VỮNG TÂM CỐNG HIẾN.

Sau đây là nội dung tóm tắc hợp đồng bảo hiểm VỮNG TÂM CỐNG HIẾN:

Bên mua bảo hiểm: doanh nghiêp/ Người sử dụng lao động

Người được bảo hiểm: Nhân viên có Hợp đồng lao động/Hợp đồng thử việc của Bên mua bảo hiểm hoặc người lao động theo Hợp đồng cho thuê lại lao động giữa Bên mua bảo hiểm và Doanh nghiệp/tổ chức khác theo quy định của pháp luật Lao động Việt Nam.

Điều kiệm tham gia bảo hiểm:

- Người được bảo hiểm độ tuổi từ 18 tuổi đến 65 tuổi.

- Bên bảo hiểm không nhận bảo hiểm và không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm đối với: Những người thuộc diện nhiễm dịch bệnh, tiếp xúc gần người nhiễm dịch bệnh theo quy định của Nhà nước về phòng chống dịch hiện hành; Những người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên; Những người bị bệnh thần kinh, tâm thần, phong; Những người đang trong thời gian điều trị thương tật, bệnh tật tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế.

Phạm vi bảo hiểm: Tử vong, thương tật vĩnh viễn do tai nạn; Tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do ốm đau, bệnh tật, thai sản; Trợ cấp trong thời gian điều trị do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (không áp dụng cho thai sản, sinh nở, nhiễm dịch bệnh); Trợ cấp thu nhập trong thời gian bị nhiễm dịch bệnh theo xác nhận của cơ quan y tế có thẩm quyền hoặc cơ quan thẩm quyền.

Các trường hợp liệt kê sau đây sẽ không thuộc phạm vi bảo hiểm, và được thể liệt kê trong Quy tắc bảo hiểm đính kèm hợp đồng: 

- Các trường hợp không phải là Điều trị Nội trú;

- Điều trị tại phòng mạch Bác sỹ tư; điều trị tại nhà; tại các spa, viện điều dưỡng an dưỡng hoặc tại những nơi không phải là cơ sở y tế;

- Khám sức khỏe định kỳ, khám thai, tiêm chủng;

- Mọi rủi ro phát sinh từ, hoặc là hậu quả của Khuyết tật/dị tật bẩm sinh, các bệnh về gen hoặc dị dạng thuộc về gen, tình trạng/bệnh di truyền với các dấu hiệu từ lúc sinh;

- Mọi điều trị về răng; điều trị các khuyết tật thoái hóa tự nhiên của mắt hay thoái hóa thính giác;

- Điều trị bằng phương pháp ánh sáng xanh;

- Điều trị kiểm soát trọng lượng cơ thể (tăng hoặc giảm cân) và hậu quả của nó;

- Trợ cấp trường hợp sinh nở, hay điều trị biến chứng thai sản;

- Các điều trị mang tính chất thẩm mỹ và hậu quả của nó bao gồm nhưng không giới hạn ở việc điều trị tăng sắc tố (nám da), điều trị mụn, trứng cá, điều trị chứng rụng tóc…

Yêu cầu bồi thường: Người thụ hưởng hoặc người yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm phải thông báo ngay bằng văn bản (bao gồm cả hình thức email) hoặc điện thoại cho MIC về sự kiện bảo hiểm và nộp hồ sơ bồi thường gồm các chứng từ sau đây trong vòng 180 ngày kể từ ngày chấm dứt việc điều trị, ra viện hoặc tử vong, thương tật vĩnh viễn của người được bảo hiểm.

Hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm: 

- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo mẫu của Bên bảo hiểm;

- Trường hợp tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn cần bổ sung: Giấy chứng tử/trích lục khai tử ghi rõ nguyên nhân tử vong; Hồ sơ bệnh án trước khi tử vong; Bản gốc ủy quyền nhận tiền bồi thường; Xác nhận quyền thừa kế hợp pháp hoặc di chúc, Bản sao công chứng chứng từ chứng minh mối quan hệ của các hàng thừa kế; Văn  bản  chứng minh là Người giám hộ theo quy định pháp luật của Người được bảo hiểm; Bản gốc xác nhận tỷ lệ thương tật vĩnh viễn của Hội đồng giám định y khoa; Biên bản kết luận nguyên nhân tai nạn có xác nhận của cơ quan có thẩm quyền (trường hợp tai nạn); Bản sao công chứng bằng lái xe, đăng ký xe (trong trường hợp người được bảo hiểm lái xe khi xảy ra sự kiện bảo hiểm).

- Trường hợp trợ cấp nằm viện điều trị cần bổ sung: Giấy xuất viện; Bảng kê chi tiết viện phí, hóa đơn viện phí.

- Trường hợp trợ cấp thu nhập khi nhiễm dịch bệnh cần bổ sung: Xác nhận của cơ quan y tế có thẩm quyền hoặc cơ quan có thẩm quyền kết luận là nhiễm dịch bệnh; Xác nhận của nhân sự Bên mua bảo hiểm về thời gian nghỉ điều trị do nhiễm dịch bệnh.

- Giấy tờ, tài liệu khác có liên quan đến việc giải quyết quyền lợi bảo hiểm theo yêu cầu của Bên bảo hiểm  phù hợp với quy định của Quy tắc bảo hiểm và của Pháp luật.